Dzień dobry. Pomocy.
U suczki cocker spaniela w styczniu 2021 (wtedy miala 8 lat, 15,5kg) wyszło ALP na poziomie 1300, wszystkie pozostałe parametry w normie, USG wątrobt czyste. Wdrożono 2xdziennie Liv.52, karmę Hills Weight Reduction i po 3 tygodniach ALP spadło do 322. W sierpniu 2021 ponownie miała robione USG, znów czyste. Badań krwi nie robilam, bo od kwietnia 2021 praktycznie ciągle brała Calcort (1/4 tabletki co 2 dni), no nic innego nie pomaga na jej ciągle alergie. W lutym 2022 (9lat, 15kg) zrobilam jej znów USG, morfologie, biochemia krwi. W USG na watrobie liczne okragle, gładkie hipoechogenne zmiany do 0,7mm i “blotko” w woreczku. Morfologia i ogólnie biochemia w normie, poza tym nieszczesnym ALP na poziomie 1500. Po 3 tygodniach Liv.52 i karmie Hills Metabollic spaldo tylko do 1370, po kolejnych 2 tygodniach Liv.52+2x Dziennie Urospol dzis ALP 1700, ast w normie. Co robić?
Pies aktywny, je, pije, nie ma problemów z sikaniem, stolec zwarty, suchy, normalny.
Dzień dobry.
ALP jest enzymem, który ma trzy frakcje – wątrobową, jelitową i kostną. Niestety, w ogólnie dostępnych aparatach do oznaczeń biochemicznych, nie ma możliwości rozdziału tych frakcji, zatem ciężko jednoznacznie określić, która konkretnie frakcja jest podniesiona. Biorąc pod uwagę zmiany obecne na wątrobie, można podejrzewać, że w tym przypadku podnosi się frakcja wątrobowa. Podejrzewam, że w badaniu USG nie znaleziono żadnych niepokojących zmian na śledzionie, tak? Warto przemyśleć pobranie bioptatów z wątroby, aby wykluczyć ewentualne zmiany rozrostowe – mogą one wpływać na podniesienie ALP. Warto też przeanalizować dietę pupilki i jej zwyczaje. Może pies jest dokarmiany czymś niezdrowym, lub ma w zwyczaju interesować się, lizać lub zjadać nie do końca przeznaczone do tego przedmioty? Miałam niedawno pacjentkę ze znacząco podniesionymi parametrami wątrobowymi, która lubiła jeść igły i jagody cisu, może Pani pupilka również ma nietypowe preferencje żywieniowe. Jeśli nie uda się tego ustalić może warto skonsultować przypadek z dietetykiem zwierzęcym. Mam nadzieję, że szybko uda się ustalić przyczynę podniesionego ALP.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.