Dzień dobry,
dzisiaj odebrałam test hamowania deksametazonem - niska dawka. Mam pytanie czy jest to postać przysadkowa czy nadnerczowa? Pies ( wiek 9 lat) jednocześnie ma niedoczynność tarczycy ( T4 0,5, FT4 0,6), podniesione parametry wątrobowe ALAT 153 u/lchlesterol 490 mg/dl, triglicerydy 180 mg/dl, . Usłyszałam,ze podając vetoryl powinny podnieść się parametry tarczycowe. Czy nie trzeba podawac hormonów tarczycy jednocześnie z vetorylem? Z poważaniem Maria
Dzień dobry.
Podane przez Panią wartości wskazują na nadnerczową postać choroby Cushinga – wartość kortyzolu praktycznie się nie zmienia przez cały czas trwania badania. W przypadku choroby Cushinga o podłożu przysadkowym, wartość kortyzolu powinna najpierw zmaleć, po 8 godzinach znacząco wzrosnąć. Jeśli chodzi o terapię, jest ona dobierana na podstawie badania klinicznego – same wyniki badań laboratoryjnych to za mało aby określić prawidłowo stan pacjenta i wdrożyć skuteczne leczenie. Jeśli ma Pani wątpliwości, co do zasadności terapii, warto udać się na konsultację u innego lekarza weterynarii, który po przeanalizowaniu wyników i zbadaniu psa ustali słuszność terapii. Niemniej jednak, w przypadku choroby Cushinga, ustabilizowanie pracy nadnerczy może wpłynąć na pracę tarczycy. Proszę pamiętać o regularnych kontrolach – proces doboru odpowiedniej dawki vetorylu może zająć dłuższy czas.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.