Krew w moczu u psa i kota: przyczyny, leczenie [zalecenia lek wet]

Krew w moczu u psa
Krew w moczu u psa

Pani doktor, czy to możliwe, że mój pies/kot sika krwią? Czy to coś poważnego?

Bardzo często właśnie z takim pytaniem, zwracają się do mnie zaniepokojeni właściciele czworonogów…

Krwiomocz, bo tak naukowo nazywa się owo sikanie krwią, jest jednym z częstszych objawów występujących przy schorzeniach dolnych dróg moczowych, ale nie tylko.

Z tego artykułu dowiesz się:

  • Co to jest krwiomocz?
  • Jakie choroby mogą wywołać krwiomocz i jak je leczyć?
  • Jak mogą wyglądać wyniki badań psa ze  schorzeniem układu moczowego?

Co to jest krwiomocz?

Krwiomocz jest to obecność krwi, a mówiąc dokładnie erytrocytów w moczu zwierzęcia.

Krew w moczu kota
Krew w moczu kota

Jest to objaw wielu chorób związanych z układem wydalniczym (nerki, układ moczowy) i rozrodczym (np. prostat u psów).

Właściciele, którzy zgłaszają się z tym problemem do mojej praktyki, zazwyczaj zgłaszają czerwone smużki, skrzepy krwi w moczu, bądź zmianę jego zabarwienia na czerwoną, pomarańczową bądź brunatną.

U kotów rozpoznanie tego objawu jest dosyć proste –  właściciele zauważają czerwone punkty, smugi na żwirku w kuwecie kota.

U psów, zauważenie krwi w moczu jest trudniejsze –  warto więc obserwować mocz twojego Burka.

Musisz sobie zdawać sprawę z tego, że obecność krwi (a zwłaszcza czerwonych krwinek) w moczu psa czy kota, często jest stwierdzana przypadkowo –  podczas kontrolnych badań moczu.

Dzieje się tak dlatego, że erytrocyty, nie zawsze są wykrywane gołym okiem.

Dopiero odpowiednie badania laboratoryjne stwierdzają ich obecność. Jeśli w moczu swojego pupila zauważyłeś krew, zgłoś się do lekarza weterynarii w celu wykonania badań moczu.

Na poniższym wideo możesz zobaczyć jak wygląda krwiomocz u psa:

Czy zmiana koloru moczu na czerwoną oznacza, że zwierzak ma krew w moczu?

Zmiana zabarwienia moczu u zwierząt niekoniecznie musi oznaczać krwiomocz.

Musisz zdawać sobie sprawę z tego, że niektóre leki, toksyny, a nawet niektóre pokarmy, takiej jak buraczki, czy karma słabej jakości, zawierająca czerwony barwnik, mogą powodować zmianę koloru moczu psiaka czy kociaka.

Różowy bądź czerwony mocz może oznaczać hemoglobinurie (obecność barwnika krwi – hemoglobiny) bądź mioglobinurie.

Hemoglobinuria często jest związana z babeszją lub zatruciami metalami ciężkimi, mioglobinuria natomiast, świadczy o schorzeniach mięśni bądź bardzo dużym wysiłku fizycznym.

Jeśli więc zauważyłeś zmianę zabarwienia moczu na czerwoną, najlepiej udaj się ze swoim zwierzakiem do lekarza weterynarii.

Lekarz zapewne zaleci badanie moczu.

O czym może świadczyć krew w moczu psa i kota?

Krwiomocz u naszego czworonożnego przyjaciela może być spowodowany przez wiele czynników.

W poniższej tabeli znajdziesz te, które najczęściej widuję w gabinecie.

Krwiomocz u psaKrwiomocz u kota
Choroby pęcherza moczowego, moczowodów czy cewki moczowej:
– zakażenie,
– kamica,
– nowotwory,
– pasożyt Capillaria plica (coraz częściej diagnozowany w Polsce),
– urazy.
Choroby pęcherza moczowego, moczowodów czy cewki moczowej:
– FLUTD – idiopatyczne zaplenie pęcherza u kotów,
– zakażenie,
– kamica,
– nowotwory,
– pasożyt Capillaria plica,
– urazy.
Choroby nerek:
– zapalenia nerek,
– zawały nerek,
– nowotwory,
– toksyny,
– pasożyty Dioctophyma renale,
– urazy,
– torbiele,
– nowotwory,
– krwiomocz u rasy Welsh Corgi.
Choroby nerek:
– zapalenia nerek,
– zawały,
– nowotwory,
– toksyny,
– pasożyty takie jak Dirofilaria immitis, czy Dioctophyma renale – szczególnie u kotów spożywających ryby,
– urazy,
– torbiele,
– nowotwory,
– okołonerkowe torbiele,
wielotorbielowatość nerek np. u persów.
Choroby ogólne:
– zaburzenia krzepnięcia,
– DIC – zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,
– zaburzenia hormonalne (np. nadczynność kory nadnerczy, cukrzyca, nadczynność tarczycy)
udary cieplne,
– choroby zakaźne erlichioza, babeszjoza,
– zatrucia np. rodentycydy.
Choroby ogólne:
– zaburzenia krzepnięcia,
– DIC – zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,
– udary cieplne,
– zaburzenia hormonalne,
– choroby zakaźne,
– zatrucia np. rodentycydy.
Układ rozrodczy:
U psów:

– zakażenie,
– nowotwór,
– przerost prostaty,
– urazy,
– nowotwory prącia.
U suk:
– fizjologicznie w cyklu rujowym,
– ropomacicze,
– nowotwory
– niecałkowita inwolucja po porodzie,
– nowotwory czy urazy pochwy.
Układ rozrodczy:
U kocurów:

– zakażenie,
– nowotwór,
– przerost prostaty,
– urazy,
– nowotwory prącia;
U kotek:
– fizjologicznie w cyklu rujowym,
– ropomacicze,
– nowotwory,
– niecałkowita inwolucja po porodzie,
– nowotwory czy urazy pochwy.
Krwiomocz

Krwiomocz może także pojawiać się po niektórych zabiegach chirurgicznych:

Kropelki krwi mogą także pojawiać się u Twojego zwierzaka, po zabiegach takich jak cewnikowanie –  błona śluzowa wyścielająca cewkę moczową jest bowiem wrażliwa na wszelkie uszkodzenia.

Także niektóre leki, jak chociażby cyklofosfamid, stosowny w terapii przeciwnowotorowej, może powodować zmianę zabarwienia moczu.

Krwiomocz przy chorobach moczowodów, cewki i pęcherza moczowego

Krwiomocz to częsty objaw zapalenie pęcherza moczowego
Krwiomocz to częsty objaw zapalenie pęcherza moczowego

Choroby pęcherza moczowego są jednym z najczęstszych powodów krwiomoczu – czy to u kotów czy u psów.

Powodami zapaleń tego wrażliwego narządu są między innymi:

  • infekcje bakteryjne,
  • infekcje grzybicze,
  • pasożyty,
  • niska temperatura otoczenia, wpływająca na powstanie przeziębienia pęcherza moczowego,
  • piasek, kamica pęcherza,
  • stres.

Także wiek, rasa i płeć zwierząt mają wpływ na występowanie tego schorzenia.

Zwierzęta starsze, rasy psów tzw. niskopodłogowe, o krótszych łapkach (jamniki) i samice są bardziej wrażliwe.

Objawami które możesz zauważyć u swojego zwierzaka, oprócz najczęściej występującego, krwiomoczu są:

  • bolesność przy oddawaniu moczu,
  • częstsze oddawanie moczu w małych ilościach.

Często zwierzaki oddają mocz w miejscach niedozwolonych – w przypadku kotów poza kuwetę. Aby zdiagnozować to schorzenie, zazwyczaj wystarcza badanie laboratoryjne moczu.

W niektórych przypadkach lekarz zdecyduje się na USG czy badanie rentgenologiczne  – w ten sposób zdiagnozuje występowanie:

  • kamieni,
  • piasku,
  • nowotworów,
  • polipów,
  • urazów pęcherza moczowego.

W moczu chorego zwierzaka mogą występować takie odstępstwa od normy, jak:

  • nieodpowiednie pH,
  • zmiana ciężaru właściwego (częściej związany z chorobami nerek) i zabarwienia moczu,
  • erytrocyty, leukocyty, krew,
  • białko,
  • bakterie
  • grzyby,
  • pasożyty
  • wałeczki, nabłonki czy kryształy

Zakażenie pęcherza moczowego wywołane przez bakterie (a takie występuje najczęściej) leczone jest poprzez długotrwałą antybiotykoterapię (ok 2 tygodni), wspomaganą lekami przeciwzapalnymi.

W przypadku nieprawidłowego odczynu moczu (pH powinno być kwaśne), lekarz może zalecić zakwaszenie moczu poprzez odpowiednią suplementację (np. L-methiocid, witamina C).

W tym przypadku wskazana jest także odpowiednia dietoterapia.

Stosuje się w tym celu karmy typu Urinary, Hills c/d czy s/d (w zależności od występowania kamieni, i ich rodzaju), czy inne karmy lecznicze wpływające korzystnie na dolne drogi moczowe.

Na rynku istnieją także suplementy diety takie jak Urinovet, Uropet, mające wspomagać pracę dolnych dróg moczowych.

Niektórzy lekarze w terapii nawracających zapaleń pęcherza stosują ludzką Furaginę czy ekstrakty z żurawiny.

Są to leki jedynie wspomagające główne leczenie.

Ja, będąc na Twoim miejscu, nie podejmowałabym się leczenia czworonoga na własną rękę, ponieważ krwiomocz może być objawem ciężkich chorób, o czym w dalszej części artykułu.

Koty, bądź psiaki u których powodem zapaleń jest piasek, mogą wymagać cewnikowania i płukani pęcherza moczowego.

W przypadku występowania kamieni w pęcherzu moczowym, konieczne może być jego chirurgiczne usunięcie.

Interwencji chirurgicznej mogą także wymagać nowotwory, polipy, czy urazy mechaniczne.

Idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego FLUTD

U kotów krwiomocz, może powodować FLUTD, czyli idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego.

Przyczyny powstawania tego schorzenia nie są do końca znane.

Obecnie uważa się, że wpływ na jego występowanie mogą mieć takie czynniki jak stres czy nadwaga.

Jego leczenie opiera się na wspomaganiu budowy ściany pęcherza poprzez zastosowanie glikozaminoglikanów, leki przeciwdepresyjne czy terapię behawioralną.

Aby zminimalizować stres stosuje się delikatne leki uspokajające np. KalmVet, KalmAid itd., czy feromony w postaci obróż, wkładów do kontaktu, np. Feliway.

Poniżej znajdziesz wyniki badań moczu psa z zapaleniem pęcherza.

W badaniu USG i RTG nie stwierdzono obecności kamieni w pęcherzu moczowym. W obrazie USG widoczna była niewielka ilość piasku.

Po leczeniu antybiotykami, lekami zakwaszającymi mocz (L-methiocid, w tym przypadku), a także dietoterapii, stan zwierzaka wrócił do normy.

Wyniki badania moczu u psa z zapaleniem pęcherza
Wyniki badania moczu u psa z zapaleniem pęcherza

Krew w moczu przy chorobach moczowodów i cewki moczowej

Pozostałe części dolnych dróg moczowych to cewka moczowa i moczowody.

Również i te narządy są wrażliwe na choroby.

I tak, najczęściej występującymi schorzeniami moczowodów są zapalenia (często łącznie z zapaleniami nerek i pęcherza) czy zaczopowania kamieniami nerkowymi.

Chorobami najczęściej dotykającymi cewkę moczowązakażenia bakteryjne czy zaczopowania kamieniami nerkowymi, bądź tymi, które pochodzą z pęcherza moczowego.

Leczenie tych schorzeń jest analogiczne do leczenia schorzeń pęcherza.

Sikanie krwią jako objaw zarażenia pasożytami

Objawy krwiomoczu mogą być także spowodowane obecnością pasożytów w organizmie zwierzaka.

Pasożytem obecnym w pęcherzu moczowym psów, rzadziej kotów jest Capilllaria plica.

Diagnostyka obecności tego żyjątka opiera się na mikroskopowym badaniu osadu moczu –  to tam laboranci znajdują charakterystyczne jajeczka z 2 guziczkami na końcach.

Oprócz krwiomoczu pasożyt ten może powodować zapalenie pęcherza czy trudności w oddawaniu moczu.

Leczenie inwazji nicienia Capillaria plica opiera się na terapii przeciwpasożytniczej, środkami takimi jak:

  • fenbendazol,
  • iwermektyna,
  • lewamizol.

Krwiomocz spowodowany schorzeniami nerek

Krew w moczu kota - choroby nerek
Krew w moczu kota – choroby nerek

Krwiomocz może być także związany ze schorzeniami nerek.

Jeśli u Twojego czworonożnego przyjaciela występuje krwiomocz, jednak nie wykazuje on bolesności przy oddawaniu moczu – można przypuszczać, że ma on problemy z nerkami.

Aby w pełni zdiagnozować choroby tego narządu należy wykonać badania biochemiczne krwi, badanie laboratoryjne moczu i jego osadu, a także badania obrazowe  – USG czy RTG.

Jeśli w badaniu krwi (tak zwany profil nerkowy) –  kreatynina i mocznik – są nieprawidłowe, a Twój psiak czy kociak cierpi na krwiomocz, zapewne jest to związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem nerek.

Ważne jest także wykonanie badań moczu –  nieodpowiedni ciężar właściwy moczu czy obecność nabłonków i wałeczków nerkowych, może świadczyć o schorzeniu właśnie tego narządu.

Nie wiesz jak pobrać mocz do badanie do kota? Dowiesz się tego z artykułu „Chcesz pobrać mocz od kota do badania? Sprawdź praktyczne wskazówki!

Pomocny w stwierdzeniu schorzeń nerek jest także wywiad lekarski.

Lekarz zapewne zada Ci pytania o:

Istotne jest także w którym momencie oddawania moczu pojawia się krew –  jeśli na końcu strumienia może ale nie musi świadczyć to o schorzeniu nerek.

Leczenie schorzeń nerek, najogólniej rzecz ujmując, opiera się na płynoterapii w postaci kroplówek dożylnych czy podskórnych, dietoterapii –  karma typu Renal, a także leczeniu objawowym.

Karma dla kota chorego na nerki
Karma dla kota chorego na nerki

Pasożyty

Podobnie jak w przypadku pęcherza, krwiomocz nerkowy mogą wywoływać inwazje pasożytnicze, m.in. Dioctophyma renale.

Dioctophyma renale inaczej nerkowiec jest jednym z najdłuższych pasożytów  – jego długość może wynosić nawet 100 cm.

Do zakażenia tym pasożytem może dojść po zjedzeniu surowej lub niedogotowanej ryby, bądź też po spożyciu skażonej wody. Co ważne, nie ma możliwości zakażenia człowieka poprzez kontakt z czworonogami.

Ludzie bowiem mogą się nim zarazić tylko poprzez żywiciela pośredniego:

  • rybę,
  • skorupiaki,
  • wypicie skażonej wody.

Pasożyt ten oprócz krwiomoczu powoduje występowanie kolki nerkowej –  ostrego bólu w okolicy nerki –  zazwyczaj prawej.

Leczenie polega zazwyczaj na chirurgicznym usunięciu nerki w której stwierdzono obecność pasożyta.

Wielotorbielowatość nerek

Krwiomocz jest również jednym z objawów wielotorbielowatości nerek u kotów.

Jest to schorzenie genetyczne, dotyczące głównie ras takich jak:

Obecnie szacuje się, że schorzenie to występuje u około 30% persów.

Choroba ta polega na pojawianiu się torbieli w korze, rzadziej rdzeniu nerek.

Diagnostyka zaś opiera się na badaniu USG.

Koty dotknięte tym schorzeniem, przy odpowiedniej kontroli lekarskiej, mogą żyć długie lata.

Schorzenie to jednak eliminuje je z dalszej hodowli

Krew w moczu przy chorobach układu rozrodczego

Krew w moczu przy chorobach układu rozrodczego
Krew w moczu przy chorobach układu rozrodczego

Psy/kocury

Jednym z najczęstszych powodów krwiomoczu u samców są schorzenia prostaty. Krwiomocz na tym podłożu częściej dotyka niekastrowane, starsze psy.

Objawami, które mogą, oprócz krwiomoczu wskazywać, na to schorzenie jest:

  • problem w oddawaniu kału –  kał często jest taśmowaty, podbiegnięty krwią,
  • niechęć do wstawania,
  • apatia,
  • spadek apetytu,
  • podwyższona temperatura,
  • zwiększone pragnienie.

Diagnostyka zapaleń czy innych schorzeń prostaty opiera się na:

  • badaniu rektalnym,
  • badaniu USG,
  • badaniu RTG.

Powody występowania schorzeń prostaty mogą być różne –  od zakaźnych po nowotworowe.

W zależności od powodu schorzenia lekarz zdecyduje o sposobie leczenia.

Ja w swojej praktyce najczęściej spotykam się, niestety, z przerostami nowotworowymi bądź też hormonalnymi narządu.

Jeśli zwierzak „ma szczęście”, przerost prostaty związany jest u niego z zaburzeniami gospodarki hormonalnej.

W jego przypadku kastracja chirurgiczna czy odpowiednio dobrana hormonoterapia, mogą doprowadzić do zmniejszenia gruczołu krokowego.

Lekami stosowanymi w farmakologicznym leczeniu przerostu prostaty są środki służące do chemicznej kastracji psiaków np.:

  • implant podskórny Suprelorin (około 200- 300 zł, działa około 6 miesięcy),
  • tabletki Ypozane,
  • inne środki hormonalne.

Według mnie jednak najlepszą form zapobiegania, jak i leczenia chorób prostaty jest chirurgiczna kastracja zwierzaka.

Często bowiem, psy niekastrowane, cierpią na zmiany nowotworowe gruczołu krokowego, które często prowadzą do śmierci pupili.

Suki/kotki

Najczęstszym powodem krwiomoczu u suczek (rzadziej kotek), oprócz fizjologicznej czerwonej wydzieliny w trakcie cyklu rujowego, jest ropomacicze.

Krew wówczas jest zmieszana z ropą, ma charakterystyczny zapach.

Suczki, które cierpią na to schorzenie:

  • więcej piją,
  • mają wysoką gorączkę,
  • wykazują bolesność brzucha.

W badaniach krwi charakterystyczna jest także wysoka leukocytoza.

W diagnostyce ropomacicza przydatne jest również badanie USG i RTG. Musisz wiedzieć że ropne zapalenie macicy jest chorobą zagrażającą życiu Twojego zwierzaka.

Jedyną, skuteczną terapią według mnie, jest chirurgiczne usunięcie macicy, a także późniejsza antybiotykoterapia oraz płynoterapia.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat tech schorzenia, przeczytaj artykuł „Ropomacicze u suki i kotki: objawy, leczenie i zapobieganie„.

Krwiomocz przy chorobach ogólnych

Krew w moczu może być objawem chorób ogólnych
Krew w moczu może być objawem chorób ogólnych

Niektóre choroby dotyczące całego organizmu, również mogą dawać objawy krwiomoczu.

Takimi schorzeniami są:

Zaburzenia krzepnięcia krwi jak i niedokrwistości, można zdiagnozować na podstawie badań morfologicznych krwi.

Nieprawidłowości są wówczas zauważane we wskaźnikach czerwonokrwinkowych (hemoglobina, erytrocyty, hematokryt, MCV, MCHC, MCH, RDW) i zazwyczaj świadczą o niedokrwistościach.

Można też znaleźć odbiegające od normy wskaźniki płytkowe -- płytki krwi, MPV – świadczą o zaburzeniach krzepnięcia.

Jeśli chodzi o niedokrwistości, ich powodem może być hemoliza wewnątrz (częściej) i zewnątrznaczyniowa.

Hemoliza wewnątrznaczyniowa może być spowodowana przez:

  • zakażenie bakteryjne,
  • pasożyty np. Babesia,
  • środki chemiczne –  miedź, rycyna,
  • choroby immunologiczne (np. przy przetoczeniach krwi niezgodnej grupowo),
  • niską temperaturę,
  • wady genetyczne.

Jeśli zaś chodzi o hemolizę zewnątrznaczyniową, wywoływana jest przez:

  • pasożyty erytrocytów tj. Hemobatronella,
  • choroby immunologiczne, np. toczeń,
  • wady genetyczne np. u psów rasy basenji, beaglów, czy porfirię wrodzoną występującą u kotów,
  • rozpad krwinek przy marskości wątroby, chorobach kłębuszków nerkowych, czy dirofilariozie.

Oprócz krwiomoczu w tych chorobach występują inne objawy:

  • krwotoki,
  • blade błony śluzowe,
  • ogólne złe samopoczucie zwierzaka,
  • wymioty i inne oznaki, charakterystyczne dla tych schorzeń.

Leczenie zaburzeń krzepnięcia opiera się na leczeniu choroby pierwotnej, a także przetoczeniach krwi. DIC czyli zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, jest ciężką choroba, bardzo często powodująca śmierć zwierzaka.

DIC doprowadza bowiem do zużycia czynników krzepnięcia krwi, skazy krwotocznej i bardzo trudnego do opanowania krwawienia.

Występuje on zazwyczaj jako objaw wtórny do ciężkich schorzeń takich jak:

Ten zespół chorobowy jest bardzo trudny do opanowania i zazwyczaj opiera się na leczeniu choroby pierwotnej u zwierzaka.

Krwiomocz rzekomy

Oprócz wskazanych przeze mnie schorzeń u Twojego Burka lub Mruczka, może występować objaw zwany krwiomoczem rzekomym.

Polega on na zmianie zabarwienia moczu na skutek barwników innych niż te zawarte w krwi.

Możliwość przebarwienia moczu występuje u zwierzaków, które:

  • są w trakcie leczenia środkami leczniczymi tj. doksorubicyny,
  • zjadły barwniki spożywcze np. kredki bambino, czerwony biszkopt, buraki,
  • zatruły się metalami ciężkimi.

W niektórych przypadkach, aby wykryć pierwotne źródło problemu konieczne są dokładniejsze badania w wykwalifikowanych laboratoriach.

Diagnostyka w przypadku krwiomoczu

Diagnostyka chorób przebiegających z krwiomoczem
Diagnostyka chorób przebiegających z krwiomoczem

Podsumowując, jeśli u swojego psiaka zauważyłeś krew w moczu udaj się z nim do specjalisty.

Tam lekarz może zdecydować się na badania takie jak:

Jak widzisz, objaw krwiomoczu u Twojego sierściucha może być spowodowany różnymi, mniej lub bardziej niebezpiecznymi dla życia, chorobami. Jeśli więc, zauważysz w moczu swojego psa lub w kuwecie swojego kot ślady krwi, natychmiast udaj się z nim do weterynarza.

Jakie są najczęstsze przyczyny krwiomoczu u psów?

Najczęstsze przyczyny krwiomoczu u psów samców związane z układem rozrodczym to zakażenie, nowotwór, przerost prostaty, urazy, nowotwory prącia.

Jakie są najczęstsze przyczyny krwiomoczu u suk?

Najczęstsze przyczyny krwiomoczu u suk związane z układem rozrodczym to ropomacicze, nowotwory niecałkowita inwolucja po porodzie, nowotwory czy urazy pochwy. Krwiomocz występuje u suk fizjologicznie w cyklu rujowym.

 

Wykorzystane źródła >>

Lek. wet. Karolina Cebulska

Lekarz weterynarii Karolina Cebulska

Jestem absolwentką Wydziału Medycyny Weterynaryjnej UWM w Olsztynie. Doświadczenie zdobywałam w olsztyńskich, kieleckich, a od niedawna, krakowskich przychodniach i klinikach weterynaryjnych. Obecnie praktykuję w Nowohuckiej Przychodni Weterynaryjnej. Moje główne zainteresowania to choroby wewnętrzne małych zwierząt, a także choroby zakaźne. Jestem opiekunką kota Benia.

Komentarze
Subskrybuj
Powiadom o
guest
35 komentarzy
Zobacz wszystkie komentarze

WYPEŁNIJ POLA, ABY POBRAĆ MATERIAŁY W PDF 👇

Zgoda marketingowa: wyrażam zgodę, aby Co w Sierści Piszczy skontaktował się ze mną drogą mailową, korzystając z informacji podanych w tym formularzu dla celów informacyjnych, aktualizacji i marketingu. Jeśli chcesz wycofać Twoją zgodę kliknij link rezygnacji u dołu każdego wysyłanego przez nas maila. Szanujemy Twoją prywatność i dane osobowe. Tutaj znajdziesz naszą politykę prywatności i regulamin newslettera. Przesyłając ten formularz zgadzasz się, że możemy przetwarzać Twoje dane osobowe zgodnie z tymi warunkami.