Pani doktor, czy to możliwe, że mój pies/kot sika krwią? Czy to coś poważnego?
Bardzo często właśnie z takim pytaniem, zwracają się do mnie zaniepokojeni właściciele czworonogów…
Krwiomocz, bo tak naukowo nazywa się owo sikanie krwią, jest jednym z częstszych objawów występujących przy schorzeniach dolnych dróg moczowych, ale nie tylko.
Z tego artykułu dowiesz się:
- Co to jest krwiomocz?
- Jakie choroby mogą wywołać krwiomocz i jak je leczyć?
- Jak mogą wyglądać wyniki badań psa ze schorzeniem układu moczowego?
Co to jest krwiomocz?
Krwiomocz jest to obecność krwi, a mówiąc dokładnie erytrocytów w moczu zwierzęcia.
Jest to objaw wielu chorób związanych z układem wydalniczym (nerki, układ moczowy) i rozrodczym (np. prostat u psów).
Właściciele, którzy zgłaszają się z tym problemem do mojej praktyki, zazwyczaj zgłaszają czerwone smużki, skrzepy krwi w moczu, bądź zmianę jego zabarwienia na czerwoną, pomarańczową bądź brunatną.
U kotów rozpoznanie tego objawu jest dosyć proste – właściciele zauważają czerwone punkty, smugi na żwirku w kuwecie kota.
U psów, zauważenie krwi w moczu jest trudniejsze – warto więc obserwować mocz twojego Burka.
Musisz sobie zdawać sprawę z tego, że obecność krwi (a zwłaszcza czerwonych krwinek) w moczu psa czy kota, często jest stwierdzana przypadkowo – podczas kontrolnych badań moczu.
Dzieje się tak dlatego, że erytrocyty, nie zawsze są wykrywane gołym okiem.
Dopiero odpowiednie badania laboratoryjne stwierdzają ich obecność. Jeśli w moczu swojego pupila zauważyłeś krew, zgłoś się do lekarza weterynarii w celu wykonania badań moczu.
Na poniższym wideo możesz zobaczyć jak wygląda krwiomocz u psa:
Czy zmiana koloru moczu na czerwoną oznacza, że zwierzak ma krew w moczu?
Zmiana zabarwienia moczu u zwierząt niekoniecznie musi oznaczać krwiomocz.
Musisz zdawać sobie sprawę z tego, że niektóre leki, toksyny, a nawet niektóre pokarmy, takiej jak buraczki, czy karma słabej jakości, zawierająca czerwony barwnik, mogą powodować zmianę koloru moczu psiaka czy kociaka.
Różowy bądź czerwony mocz może oznaczać hemoglobinurie (obecność barwnika krwi – hemoglobiny) bądź mioglobinurie.
Hemoglobinuria często jest związana z babeszją lub zatruciami metalami ciężkimi, mioglobinuria natomiast, świadczy o schorzeniach mięśni bądź bardzo dużym wysiłku fizycznym.
Jeśli więc zauważyłeś zmianę zabarwienia moczu na czerwoną, najlepiej udaj się ze swoim zwierzakiem do lekarza weterynarii.
Lekarz zapewne zaleci badanie moczu.
O czym może świadczyć krew w moczu psa i kota?
Krwiomocz u naszego czworonożnego przyjaciela może być spowodowany przez wiele czynników.
W poniższej tabeli znajdziesz te, które najczęściej widuję w gabinecie.
| Krwiomocz u psa | Krwiomocz u kota |
|---|---|
| Choroby pęcherza moczowego, moczowodów czy cewki moczowej: – zakażenie, – kamica, – nowotwory, – pasożyt Capillaria plica (coraz częściej diagnozowany w Polsce), – urazy. | Choroby pęcherza moczowego, moczowodów czy cewki moczowej: – FLUTD – idiopatyczne zaplenie pęcherza u kotów, – zakażenie, – kamica, – nowotwory, – pasożyt Capillaria plica, – urazy. |
| Choroby nerek: – zapalenia nerek, – zawały nerek, – nowotwory, – toksyny, – pasożyty Dioctophyma renale, – urazy, – torbiele, – nowotwory, – krwiomocz u rasy Welsh Corgi. | Choroby nerek: – zapalenia nerek, – zawały, – nowotwory, – toksyny, – pasożyty takie jak Dirofilaria immitis, czy Dioctophyma renale – szczególnie u kotów spożywających ryby, – urazy, – torbiele, – nowotwory, – okołonerkowe torbiele, – wielotorbielowatość nerek np. u persów. |
| Choroby ogólne: – zaburzenia krzepnięcia, – DIC – zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego, – zaburzenia hormonalne (np. nadczynność kory nadnerczy, cukrzyca, nadczynność tarczycy) – udary cieplne, – choroby zakaźne erlichioza, babeszjoza, – zatrucia np. rodentycydy. | Choroby ogólne: – zaburzenia krzepnięcia, – DIC – zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego, – udary cieplne, – zaburzenia hormonalne, – choroby zakaźne, – zatrucia np. rodentycydy. |
| Układ rozrodczy: U psów: – zakażenie, – nowotwór, – przerost prostaty, – urazy, – nowotwory prącia. U suk: – fizjologicznie w cyklu rujowym, – ropomacicze, – nowotwory – niecałkowita inwolucja po porodzie, – nowotwory czy urazy pochwy. | Układ rozrodczy: U kocurów: – zakażenie, – nowotwór, – przerost prostaty, – urazy, – nowotwory prącia; U kotek: – fizjologicznie w cyklu rujowym, – ropomacicze, – nowotwory, – niecałkowita inwolucja po porodzie, – nowotwory czy urazy pochwy. |
Krwiomocz może także pojawiać się po niektórych zabiegach chirurgicznych:
- usuwaniu kamienie,
- sterylizacja,
- kastracja.
Kropelki krwi mogą także pojawiać się u Twojego zwierzaka, po zabiegach takich jak cewnikowanie – błona śluzowa wyścielająca cewkę moczową jest bowiem wrażliwa na wszelkie uszkodzenia.
Także niektóre leki, jak chociażby cyklofosfamid, stosowny w terapii przeciwnowotorowej, może powodować zmianę zabarwienia moczu.
Krwiomocz przy chorobach moczowodów, cewki i pęcherza moczowego
Choroby pęcherza moczowego są jednym z najczęstszych powodów krwiomoczu – czy to u kotów czy u psów.
Powodami zapaleń tego wrażliwego narządu są między innymi:
- infekcje bakteryjne,
- infekcje grzybicze,
- pasożyty,
- niska temperatura otoczenia, wpływająca na powstanie przeziębienia pęcherza moczowego,
- piasek, kamica pęcherza,
- stres.
Także wiek, rasa i płeć zwierząt mają wpływ na występowanie tego schorzenia.
Zwierzęta starsze, rasy psów tzw. niskopodłogowe, o krótszych łapkach (jamniki) i samice są bardziej wrażliwe.
Objawami które możesz zauważyć u swojego zwierzaka, oprócz najczęściej występującego, krwiomoczu są:
- bolesność przy oddawaniu moczu,
- częstsze oddawanie moczu w małych ilościach.
Często zwierzaki oddają mocz w miejscach niedozwolonych – w przypadku kotów poza kuwetę. Aby zdiagnozować to schorzenie, zazwyczaj wystarcza badanie laboratoryjne moczu.
W niektórych przypadkach lekarz zdecyduje się na USG czy badanie rentgenologiczne – w ten sposób zdiagnozuje występowanie:
- kamieni,
- piasku,
- nowotworów,
- polipów,
- urazów pęcherza moczowego.
W moczu chorego zwierzaka mogą występować takie odstępstwa od normy, jak:
- nieodpowiednie pH,
- zmiana ciężaru właściwego (częściej związany z chorobami nerek) i zabarwienia moczu,
- erytrocyty, leukocyty, krew,
- białko,
- bakterie
- grzyby,
- pasożyty
- wałeczki, nabłonki czy kryształy
Zakażenie pęcherza moczowego wywołane przez bakterie (a takie występuje najczęściej) leczone jest poprzez długotrwałą antybiotykoterapię (ok 2 tygodni), wspomaganą lekami przeciwzapalnymi.
W przypadku nieprawidłowego odczynu moczu (pH powinno być kwaśne), lekarz może zalecić zakwaszenie moczu poprzez odpowiednią suplementację (np. L-methiocid, witamina C).
W tym przypadku wskazana jest także odpowiednia dietoterapia.
Stosuje się w tym celu karmy typu Urinary, Hills c/d czy s/d (w zależności od występowania kamieni, i ich rodzaju), czy inne karmy lecznicze wpływające korzystnie na dolne drogi moczowe.
Na rynku istnieją także suplementy diety takie jak Urinovet, Uropet, mające wspomagać pracę dolnych dróg moczowych.
Niektórzy lekarze w terapii nawracających zapaleń pęcherza stosują ludzką Furaginę czy ekstrakty z żurawiny.
Są to leki jedynie wspomagające główne leczenie.
Ja, będąc na Twoim miejscu, nie podejmowałabym się leczenia czworonoga na własną rękę, ponieważ krwiomocz może być objawem ciężkich chorób, o czym w dalszej części artykułu.
Koty, bądź psiaki u których powodem zapaleń jest piasek, mogą wymagać cewnikowania i płukani pęcherza moczowego.
W przypadku występowania kamieni w pęcherzu moczowym, konieczne może być jego chirurgiczne usunięcie.
Interwencji chirurgicznej mogą także wymagać nowotwory, polipy, czy urazy mechaniczne.
Idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego FLUTD
U kotów krwiomocz, może powodować FLUTD, czyli idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego.
Przyczyny powstawania tego schorzenia nie są do końca znane.
Obecnie uważa się, że wpływ na jego występowanie mogą mieć takie czynniki jak stres czy nadwaga.
Jego leczenie opiera się na wspomaganiu budowy ściany pęcherza poprzez zastosowanie glikozaminoglikanów, leki przeciwdepresyjne czy terapię behawioralną.
Aby zminimalizować stres stosuje się delikatne leki uspokajające np. KalmVet, KalmAid itd., czy feromony w postaci obróż, wkładów do kontaktu, np. Feliway.
Poniżej znajdziesz wyniki badań moczu psa z zapaleniem pęcherza.
W badaniu USG i RTG nie stwierdzono obecności kamieni w pęcherzu moczowym. W obrazie USG widoczna była niewielka ilość piasku.
Po leczeniu antybiotykami, lekami zakwaszającymi mocz (L-methiocid, w tym przypadku), a także dietoterapii, stan zwierzaka wrócił do normy.
Krew w moczu przy chorobach moczowodów i cewki moczowej
Pozostałe części dolnych dróg moczowych to cewka moczowa i moczowody.
Również i te narządy są wrażliwe na choroby.
I tak, najczęściej występującymi schorzeniami moczowodów są zapalenia (często łącznie z zapaleniami nerek i pęcherza) czy zaczopowania kamieniami nerkowymi.
Chorobami najczęściej dotykającymi cewkę moczową są zakażenia bakteryjne czy zaczopowania kamieniami nerkowymi, bądź tymi, które pochodzą z pęcherza moczowego.
Leczenie tych schorzeń jest analogiczne do leczenia schorzeń pęcherza.
Sikanie krwią jako objaw zarażenia pasożytami
Objawy krwiomoczu mogą być także spowodowane obecnością pasożytów w organizmie zwierzaka.
Pasożytem obecnym w pęcherzu moczowym psów, rzadziej kotów jest Capilllaria plica.
Diagnostyka obecności tego żyjątka opiera się na mikroskopowym badaniu osadu moczu – to tam laboranci znajdują charakterystyczne jajeczka z 2 guziczkami na końcach.
Oprócz krwiomoczu pasożyt ten może powodować zapalenie pęcherza czy trudności w oddawaniu moczu.
Leczenie inwazji nicienia Capillaria plica opiera się na terapii przeciwpasożytniczej, środkami takimi jak:
- fenbendazol,
- iwermektyna,
- lewamizol.
Krwiomocz spowodowany schorzeniami nerek
Krwiomocz może być także związany ze schorzeniami nerek.
Jeśli u Twojego czworonożnego przyjaciela występuje krwiomocz, jednak nie wykazuje on bolesności przy oddawaniu moczu – można przypuszczać, że ma on problemy z nerkami.
Aby w pełni zdiagnozować choroby tego narządu należy wykonać badania biochemiczne krwi, badanie laboratoryjne moczu i jego osadu, a także badania obrazowe – USG czy RTG.
Jeśli w badaniu krwi (tak zwany profil nerkowy) – kreatynina i mocznik – są nieprawidłowe, a Twój psiak czy kociak cierpi na krwiomocz, zapewne jest to związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem nerek.
Ważne jest także wykonanie badań moczu – nieodpowiedni ciężar właściwy moczu czy obecność nabłonków i wałeczków nerkowych, może świadczyć o schorzeniu właśnie tego narządu.
Nie wiesz jak pobrać mocz do badanie do kota? Dowiesz się tego z artykułu “Chcesz pobrać mocz od kota do badania? Sprawdź praktyczne wskazówki!“
Pomocny w stwierdzeniu schorzeń nerek jest także wywiad lekarski.
Lekarz zapewne zada Ci pytania o:
- ogólne samopoczucie,
- apetyt zwierzaka,
- ewentualne epizody wymiotów,
- występowanie biegunek,
- ilość oddawanego moczu.
Istotne jest także w którym momencie oddawania moczu pojawia się krew – jeśli na końcu strumienia może ale nie musi świadczyć to o schorzeniu nerek.
Leczenie schorzeń nerek, najogólniej rzecz ujmując, opiera się na płynoterapii w postaci kroplówek dożylnych czy podskórnych, dietoterapii – karma typu Renal, a także leczeniu objawowym.
Pasożyty
Podobnie jak w przypadku pęcherza, krwiomocz nerkowy mogą wywoływać inwazje pasożytnicze, m.in. Dioctophyma renale.
Dioctophyma renale inaczej nerkowiec jest jednym z najdłuższych pasożytów – jego długość może wynosić nawet 100 cm.
Do zakażenia tym pasożytem może dojść po zjedzeniu surowej lub niedogotowanej ryby, bądź też po spożyciu skażonej wody. Co ważne, nie ma możliwości zakażenia człowieka poprzez kontakt z czworonogami.
Ludzie bowiem mogą się nim zarazić tylko poprzez żywiciela pośredniego:
- rybę,
- skorupiaki,
- wypicie skażonej wody.
Pasożyt ten oprócz krwiomoczu powoduje występowanie kolki nerkowej – ostrego bólu w okolicy nerki – zazwyczaj prawej.
Leczenie polega zazwyczaj na chirurgicznym usunięciu nerki w której stwierdzono obecność pasożyta.
Wielotorbielowatość nerek
Krwiomocz jest również jednym z objawów wielotorbielowatości nerek u kotów.
Jest to schorzenie genetyczne, dotyczące głównie ras takich jak:
- persy,
- szkockie zwisłouche,
- koty syjamskie,
- koty orientalne,
- koty europejskie.
Obecnie szacuje się, że schorzenie to występuje u około 30% persów.
Choroba ta polega na pojawianiu się torbieli w korze, rzadziej rdzeniu nerek.
Diagnostyka zaś opiera się na badaniu USG.
Koty dotknięte tym schorzeniem, przy odpowiedniej kontroli lekarskiej, mogą żyć długie lata.
Schorzenie to jednak eliminuje je z dalszej hodowli…
Krew w moczu przy chorobach układu rozrodczego
Psy/kocury
Jednym z najczęstszych powodów krwiomoczu u samców są schorzenia prostaty. Krwiomocz na tym podłożu częściej dotyka niekastrowane, starsze psy.
Objawami, które mogą, oprócz krwiomoczu wskazywać, na to schorzenie jest:
- problem w oddawaniu kału – kał często jest taśmowaty, podbiegnięty krwią,
- niechęć do wstawania,
- apatia,
- spadek apetytu,
- podwyższona temperatura,
- zwiększone pragnienie.
Diagnostyka zapaleń czy innych schorzeń prostaty opiera się na:
- badaniu rektalnym,
- badaniu USG,
- badaniu RTG.
Powody występowania schorzeń prostaty mogą być różne – od zakaźnych po nowotworowe.
W zależności od powodu schorzenia lekarz zdecyduje o sposobie leczenia.
Ja w swojej praktyce najczęściej spotykam się, niestety, z przerostami nowotworowymi bądź też hormonalnymi narządu.
Jeśli zwierzak “ma szczęście”, przerost prostaty związany jest u niego z zaburzeniami gospodarki hormonalnej.
W jego przypadku kastracja chirurgiczna czy odpowiednio dobrana hormonoterapia, mogą doprowadzić do zmniejszenia gruczołu krokowego.
Lekami stosowanymi w farmakologicznym leczeniu przerostu prostaty są środki służące do chemicznej kastracji psiaków np.:
- implant podskórny Suprelorin (około 200- 300 zł, działa około 6 miesięcy),
- tabletki Ypozane,
- inne środki hormonalne.
Według mnie jednak najlepszą form zapobiegania, jak i leczenia chorób prostaty jest chirurgiczna kastracja zwierzaka.
Często bowiem, psy niekastrowane, cierpią na zmiany nowotworowe gruczołu krokowego, które często prowadzą do śmierci pupili.
Suki/kotki
Najczęstszym powodem krwiomoczu u suczek (rzadziej kotek), oprócz fizjologicznej czerwonej wydzieliny w trakcie cyklu rujowego, jest ropomacicze.
Krew wówczas jest zmieszana z ropą, ma charakterystyczny zapach.
Suczki, które cierpią na to schorzenie:
- więcej piją,
- mają wysoką gorączkę,
- wykazują bolesność brzucha.
W badaniach krwi charakterystyczna jest także wysoka leukocytoza.
W diagnostyce ropomacicza przydatne jest również badanie USG i RTG. Musisz wiedzieć że ropne zapalenie macicy jest chorobą zagrażającą życiu Twojego zwierzaka.
Jedyną, skuteczną terapią według mnie, jest chirurgiczne usunięcie macicy, a także późniejsza antybiotykoterapia oraz płynoterapia.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat tech schorzenia, przeczytaj artykuł “Ropomacicze u suki i kotki: objawy, leczenie i zapobieganie“.
Krwiomocz przy chorobach ogólnych
Niektóre choroby dotyczące całego organizmu, również mogą dawać objawy krwiomoczu.
Takimi schorzeniami są:
- zaburzenia krzepnięcia, niedokrwistości – wówczas występuje hemoglobinuria,
- DIC – zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego,
- zaburzenia hormonalne (np. nadczynność kory nadnerczy, cukrzyca, nadczynność tarczycy),
- udary cieplne,
- choroby zakaźne erlichioza,
- babeszjoza,
- zatrucia np. rodentycydy.
Zaburzenia krzepnięcia krwi jak i niedokrwistości, można zdiagnozować na podstawie badań morfologicznych krwi.
Nieprawidłowości są wówczas zauważane we wskaźnikach czerwonokrwinkowych (hemoglobina, erytrocyty, hematokryt, MCV, MCHC, MCH, RDW) i zazwyczaj świadczą o niedokrwistościach.
Można też znaleźć odbiegające od normy wskaźniki płytkowe – płytki krwi, MPV – świadczą o zaburzeniach krzepnięcia.
Jeśli chodzi o niedokrwistości, ich powodem może być hemoliza wewnątrz (częściej) i zewnątrznaczyniowa.
Hemoliza wewnątrznaczyniowa może być spowodowana przez:
- zakażenie bakteryjne,
- pasożyty np. Babesia,
- środki chemiczne – miedź, rycyna,
- choroby immunologiczne (np. przy przetoczeniach krwi niezgodnej grupowo),
- niską temperaturę,
- wady genetyczne.
Jeśli zaś chodzi o hemolizę zewnątrznaczyniową, wywoływana jest przez:
- pasożyty erytrocytów tj. Hemobatronella,
- choroby immunologiczne, np. toczeń,
- wady genetyczne np. u psów rasy basenji, beaglów, czy porfirię wrodzoną występującą u kotów,
- rozpad krwinek przy marskości wątroby, chorobach kłębuszków nerkowych, czy dirofilariozie.
Oprócz krwiomoczu w tych chorobach występują inne objawy:
- krwotoki,
- blade błony śluzowe,
- ogólne złe samopoczucie zwierzaka,
- wymioty i inne oznaki, charakterystyczne dla tych schorzeń.
Leczenie zaburzeń krzepnięcia opiera się na leczeniu choroby pierwotnej, a także przetoczeniach krwi. DIC czyli zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, jest ciężką choroba, bardzo często powodująca śmierć zwierzaka.
DIC doprowadza bowiem do zużycia czynników krzepnięcia krwi, skazy krwotocznej i bardzo trudnego do opanowania krwawienia.
Występuje on zazwyczaj jako objaw wtórny do ciężkich schorzeń takich jak:
Ten zespół chorobowy jest bardzo trudny do opanowania i zazwyczaj opiera się na leczeniu choroby pierwotnej u zwierzaka.
Krwiomocz rzekomy
Oprócz wskazanych przeze mnie schorzeń u Twojego Burka lub Mruczka, może występować objaw zwany krwiomoczem rzekomym.
Polega on na zmianie zabarwienia moczu na skutek barwników innych niż te zawarte w krwi.
Możliwość przebarwienia moczu występuje u zwierzaków, które:
- są w trakcie leczenia środkami leczniczymi tj. doksorubicyny,
- zjadły barwniki spożywcze np. kredki bambino, czerwony biszkopt, buraki,
- zatruły się metalami ciężkimi.
W niektórych przypadkach, aby wykryć pierwotne źródło problemu konieczne są dokładniejsze badania w wykwalifikowanych laboratoriach.
Diagnostyka w przypadku krwiomoczu
Podsumowując, jeśli u swojego psiaka zauważyłeś krew w moczu udaj się z nim do specjalisty.
Tam lekarz może zdecydować się na badania takie jak:
Jak widzisz, objaw krwiomoczu u Twojego sierściucha może być spowodowany różnymi, mniej lub bardziej niebezpiecznymi dla życia, chorobami. Jeśli więc, zauważysz w moczu swojego psa lub w kuwecie swojego kot ślady krwi, natychmiast udaj się z nim do weterynarza.
Jakie są najczęstsze przyczyny krwiomoczu u psów?
Najczęstsze przyczyny krwiomoczu u psów samców związane z układem rozrodczym to zakażenie, nowotwór, przerost prostaty, urazy, nowotwory prącia.
Jakie są najczęstsze przyczyny krwiomoczu u suk?
Najczęstsze przyczyny krwiomoczu u suk związane z układem rozrodczym to ropomacicze, nowotwory niecałkowita inwolucja po porodzie, nowotwory czy urazy pochwy. Krwiomocz występuje u suk fizjologicznie w cyklu rujowym.
Dzień dobry.
Krew w moczu jest najprawdopodobniej wynikiem zapalenia dróg moczowych, może to być infekcja w połączeniu z obecnością kamieni moczowych. Niezbędne jest wykonanie badania ogólnego moczu, można także pomyśleć o ultrasonografii układu moczowego. Może się okazać, że konieczna będzie antybiotykoterapia wraz z działaniami dietetycznymi. Zdrowy kot nie powinien codziennie wymiotować. Niewykluczone, że kotka cierpi na przewlekłe zapalenie żołądka. Przyczyną mogą być kule włosowe lub rekcja na pokarm. Proszę poruszyć ten temat podczas wizyty, może niezbędne jest wykonanie badań krwi, zmiana karmy oraz wprowadzenie preparatów osłaniających żołądek czy też usprawniających pasaż treści pokarmowej wraz ze zlizaną sierścią. Dobrym preparatem jest proszek Anty-hairball, który należy codziennie wsypywać do karmy.
Pozdrawiam, lek. wet. Magda Zdanowska.
Witam. W dniu dzisiejszym zauważyłam u mojej rocznej koteczki krew w moczu. Siusiała przy mnie, dwa razy, na recznik w łazience. Czy to może byc od zjedzenia psiej karmy Acana Pacifica? Zjadłam też duzo ciasta drożdżowego. Raz dziennie wymiotuje zwykle w nocy. Kupy normalne. Jutro ide do weta .
a co jeśli w moczu nie ma krwi ale występuje w kale u kota?
U mojej suni krwiomocz oznaczał guza, a raczej dwa, na nerce 🙁 niestety bardzo złośliwe. Dziewczyna prawie 14 ms temu miała usuniętą nerkę i na chwilę obecną przerzutów brak 🙂 chociaż ten typ nowotworu nie reaguje na klasyczne leczenie.
Świetny artykuł
Dziękujemy za komentarz, ale bardzo nam przykro z tego powodu 🙁 Ropomacicze to poważny stan i może być zagrożeniem życia… Ze względu na dużą ilość pytań, jakiś czas temu doktor Smentek opracował nawet artykuł na ten temat – https://cowsierscipiszczy.pl/ropomacicze/
Moja poprzednia sunia Aferka odeszla chorujac na ropomacicze nie udalo mi sie Jej uratowac…kroplowki antybiotyki…przebywala w szpitaliku “psiowym” po kilka godzin dziennie…ostatniego dnia przed wyjazdem na kroplowki tak mi patrzyla wiernie w oczy oczekujac pomocy ze plakalam jak bobr jak Ja tam wiozlam…wszystko na prozno…
Dziękujemy 🙂 Tak, ma Pani rację – w tym artykule chcieliśmy przekazać informację: “chociaż nie zawsze zabarwienie moczu może oznaczać chorobę, nie wolno tego bagatelizować”. Pojawiło się wiele pytań dotyczących tego objawu, dlatego zamiast odpisywać na maile zdecydowaliśmy się opracować odpowiedź w formie artykułu 😉 Pozdrawiamy
Podsumowując – to samo co u ludzi, czyli nic dobrego.. Artykuł ciekawy, ładnie rozpisany. Dobry, żeby się wdrożyć w temat, ale w przypadku zachorowania pupila chyba lepiej od razu zapytać weterynarza o indywidualny przypadek i przeprowadzić badania, zamiast domyślać się co to może być i niepotrzebnie zwlekać 🙂 Pozdrawiam gorąco!
Mojemu pieskowi kapała krew po oddaniu moczu. Po badaniu usg okazało się że jest prostata a na niej torbiel. Po kastracji, lekach jest prawie wszystko w porządku.
W artykule napisano: ” Jeśli zaś chodzi o hemolizę zewnątrznaczyniową, wywoływana jest przez:
(…)
wady genetyczne np. u psów rasy basenji, ”
Bardzo proszę napisać coś więcej, jak zdiagnozować czy krwawienie (ze skrzepami) basenji wynika z takiej wady genetycznej.
Dzień dobry.
Jeśli Pani pupil krwawi z pęcherza moczowego i w strumieniu moczu zauważalne są skrzepy krwi, powinna się Pani natychmiast zgłosić z pupilem do lekarza weterynarii. Przy diagnozowaniu chorób genetycznych, należy najpierw wykluczyć wszystkie inne możliwości, więc w tym przypadku stany zapalne pęcherza moczowego, obecność kryształów lub kamieni w pęcherzu moczowym, uszkodzenie nerek, a jeśli jest to niewykastrowany samiec – stan silnego pobudzenia, wywołany obecnością suk w rui. Lekarz badający Pani psa powinien zalecić badanie moczu (pobranego z mikcji albo przez cystocentezę, wykonaną pod kontrolą USG) i na tej podstawie wdrożyć odpowiednie leczenie. Jeśli mimo stosowania zaleconych preparatów, nie będzie Pani widziała żadnej poprawy, należy zacząć rozważać wystąpienie wad genetycznych. U każdego psa może wystąpić predyspozycja do wytrącania się kryształów, każdą rasę może dotknąć problem wynikający ze stanu zapalnego nerek. Psy rasy basenji są szczególnie predysponowane do wystąpienia zespołu Fanconiego (przez dysfunkcję kanalików nerkowych, do moczu przedostaje się wiele substancji, które powinny być odfiltrowane, np. glukoza, aminokwasy) oraz kamicy cystynowej (upośledzony jest kanalikowy transport cystyny, a to predysponuje do wystąpienia kamicy).
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Suka wysterylizowana, 13 lat jest po badaniach usg, rtg, w trakcie antybiotykoterapii. Obrazowo b/z. Dlatego pytałam jak wygląda mechanizm hemolizy zewnątrznaczyniowej. Czy i w jaki sposób może dojść do krwawienia (świeża krew w moczu) i jak konkretnie to zdiagnozować. W badaniu genetycznym (w młodości) nie potwierdzono Zespołu Fankoniego.
Dzień dobry.
Odpowiadając na Pani pytanie, mechanizm hemolizy wewnątrznaczyniowej jest dość złożony. W dużym skrócie, organizm atakuje czerwone krwinki, doprowadzając do ich rozpadu (istnieją trzy mechanizmy, przez aktywację dopełniacza, cytotoksyczność komórkową zależną od przeciwciał oraz tlenowe uszkodzenie erytrocytów). Uwolniona w ten sposób zostaje hemoglobina i glikolipidy, budujące ścianę komórek. Glikolipidy mogą przyczyniać się do rozwoju zespołu rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. Najczęstszą przyczyną hemolizy wewnątrznaczyniowej jest odpowiedź immunologiczna organizmu, w przebiegu na przykład babesjozy. Naprowadzeniem na diagnozę hemolizy może być ciągła anemia, która nie wykazuje żadnej reakcji na podawane suplementy, powiększenie śledziony, pozytywna reakcja na podawane glikokortykosterydy. Hemoglobinuria również może być obserwowana w tym przypadku, jednak nie jako objaw świeżej krwi w moczu – hemoglobinuria sprawia, że mocz staje się brunatnobrązowy. Jeśli obserwuje Pani świeżą krew w moczu, przyczyną może być uszkodzenie pęcherza- spowodowane przez silną aktywność bakteryjną, obecność kryształów w moczu, obecność kamienia w pęcherzu. Warto przeprowadzić badanie moczu pobranego przez cystocentezę, aby dokładnie zbadać, czy wszystkie parametry mieszczą się w granicach przyjętych norm. Przypomnę, że w przypadku stanów zapalnych pęcherza, leczenie może potrwać nawet do 2 miesięcy (słaba przenikalność substancji aktywnych do moczu).
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Witam. Dzisiaj wieczorem zauważyłam krwiomocz u mojej suczki. Choruje od kilku lat na marskość wątroby. Suczka załatwiła się i na śniegu od razu było widać, że mocz nie jest żółty jak zwykle a czerwony (jkaby wymieszać krew z moczem). Często pije wodę, popiskuje wieczorem, raz zjada samą karmę bez marudzenia, innym razem nawet z tzw. wkładką nie chce zjeść ani rano ani popołudniu albo zje swoją porcję i dalej jest głodna, większość dnia przesypia, ale to z racji wieku – rocznik 2006 r. Czy to może być coś poważnego? Pies jest wysterylizowany jakieś co najmniej 10 lat temu. Czasami ma jakieś dziwne napady. Nie może się utrzymać na łapach, ciężko oddycha, ślini się, ma przerażona wybałuszone oczy, leży i się nie rusza, a raz popuściła. Nie wiem, czy te napady i krwiomocz mają ze osoba związek. Proszę i poradę.
Dzień dobry.
Powinna się Pani pilnie zgłosić do lekarza weterynarii, z co najmniej kilku powodów. Przede wszystkim krwiomocz najczęściej świadczy o silnym stanie zapalnym pęcherza moczowego. Zapalenia pęcherza są bardzo bolesnymi schorzeniami, przy każdej mikcji pies odczuwa silny ból (tak zwane “sikanie żyletkami”). Należy jak najszybciej wykonać analizę moczu i dobrać odpowiednie leki. Drugim powodem są ataki, o których Pani wspomina. W przypadku niewydolności wątroby, przy silnym wzroście enzymów wątrobowych może dochodzić do ataków przypominających ataki padaczkowe – również i w tym wypadku należy wdrożyć odpowiednie leczenie. Marskość wątroby, o której Pani wspomniała, kwalifikuje pupilkę do spożywania karmy specjalistycznej, dedykowanej psom właśnie z takimi schorzeniami – wtedy niedopuszczalna jest absolutnie żadna “wkładka” do posiłku. Rozumiem, że pies przyjmuje leki i suplementy, dobrane do owej marskości? Wiek to nie choroba, ani przeciwwskazanie do leczenia, co więcej, w pewnym wieku warto odwiedzać lekarza i robić badanie krwi, raz na pół roku, tak aby wychwycić pewne schorzenia jak najszybciej i wdrożyć odpowiednie postępowanie. Mam nadzieję, że uda się Pani szybko ustalić wizytę u lekarza weterynarii.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Witam,
Mamy kotkę prawie 5 lat, znajda, zawsze była zestresowana. Ostatnio dostała ataków padaczki zalecono jej psychotropy … bierze pół tabletki / 12h, Uspokoiła się bardzo jest troszkę bardziej odważna i dużo więcej je. (wcześniej 1 porcja dziennie teraz 3 czasem 4x dziennie a pewnie i więcej by zjadła – waży ok 3 -3,5kg) Dość sporo sika ponieważ dostarczamy jej dużo wody z mokrym pokarmem – suchego prawie nie zjada. Ostatnio znajdujemy skrzepy krwi w łazience na dywaniku, kilkukrotnie… badania krwi ok, pęcherz USG ok , mocz ok. Mamy skierowanie na usg serca … piszę bo niewiem co robić a może macie większe doświadczenie i coś doradzicie?
Dzień dobry.
Jeśli lekarz, który bada koteczkę i zna wyniki jej badań krwi, USG i badania moczu, sugeruje Pani wykonanie badania kardiologicznego, warto się na to badanie zdecydować. Problemy z nadciśnieniem mogą spowodować uszkadzanie kanalików nerkowych i w efekcie powodować także obecność skrzepów krwi w moczu. Zazwyczaj krew w moczu sugeruje stan zapalny pęcherza i obecność kryształów w moczu, co szczególnie często zdarza się u kotów miewających problemy behawioralne, nadmiernie zestresowanych i znerwicowanych. Aby przeprowadzić miarodajne badanie moczu, warto zdecydować się na cystocentezę, czyli pobranie moczu przez powłoki skórne. Z pewnością dobrze, że dolewa Pani wody do jedzenia – dieta kotów zawiera bardzo dużo białka, co w efekcie może obciążać nerki. Dolewanie wody do karmy sprawia, że kot wydala większe ilości moczu. Wspomnę jeszcze, że oprócz leków typowo psychotropowych, warto włączyć do codziennego stosowania suplementy o działaniu uspokajającym i wyciszającym a także obrożę feromonową.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Bardzo dziękuję Pani za ten artykuł. Pierwszy, który tak kompleksowo opisuje problem, a szukałam w wielu źródłach. Moja koteczka seniorka miała w tym roku dwa epizody krwiomoczowe – oba trwały po kilka godzin. Najprawdopodobniej był to FLUTD. Pani artykuł to potwierdził.
Moja kotka ma od dłuższego czasu krwiomocz, którego po wielu wielu wizytach u weterynarza nie da się wyeliminować i nie wiadomo jaka jest przyczyna. Nie ma bólu w trakcie oddawania moczu, pije i je tyle co zawsze – prawidłowo. Wyniki badań krwi i moczu prawidłowe, w moczu na posiew również nic nie wykryto. USG układu moczowego prawidłowe. Wykluczono możliwość występowania jakichkolwiek czynników stresowych u kotki. Czy karma sucha może powodować ten krwiomocz ? Weterynarz już nie ma pomysłu, ja też..nie wiem co robić. Kotka ma 12 lat, rasy Main Coon
Dzień dobry.
Idąc po kolei, jeśli chodzi o przyczyny krwiomoczu, zawsze na początku należy wykluczyć aktywność bakteryjną, badając mocz pobrany przez cystocentezę na obecność bakterii (i wykonując ewentualne posiew, aby upewnić się, jaki antybiotyk będzie najbardziej odpowiedni). Drugą najczęstszą przyczyną krwiomoczu jest obecność kryształów w moczu – drażnią one delikatną ścianę pęcherza, uszkadzają ją i powodują krwawienia. Dość rzadko u kotów zdarza się nowotwór wywodzący się z nabłonka przejściowego – on również może powodować deformacje powstające w powierzchni ściany pęcherza moczowego, a powiększając się – może pękać, powodując krwawienia. Przy krwiomoczu, warto sprawdzić, czy nerki pupila działają w prawidłowy sposób, czy mocznik i kreatynina nie są zanadto podniesione, oraz czy zachowany jest stosunek korowo – rdzeniowy w badaniu USG. Koty tej rasy są szczególnie predysponowane do schorzeń kardiologicznych – podniesione ciśnienie może wpływać na uszkadzanie kanalików nerkowych, a w konsekwencji być pośrednią przyczyną krwiomoczu. Co do samego żywienia, proszę spróbować przekonać pupilkę do karmy mokrej. Nie jestem przekonana, czy karma sucha może być przyczyną krwiomoczu, jednak karma mokra jest zdrowsza dla kota (większa ilość mięsa, woda, dostarczana wraz z pokarmem, smakowitość). Myślę, że warto spróbować zmiany sposobu żywienia, jeśli wszystkie inne przyczyny krwiomoczu zostały wykluczone.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Od tygodnia panują upały, a moja kotka (12 lat) nic nie pije!. Jak można kota nakłonić do picia? Czy koty nie odczuwają pragnienia w upał? Zimą kotka piła dużo wody, co tłumaczyłam suchym powietrzem od CO. W upał kotka szuka różnych miejsc na drzemkę, wyraźnie męczy ją ten upał. Kotka nie je suchego pokarmu tylko mokry, oprócz tego surową wołowinę i przepada za jogurtem. Proszę o wyjaśnienie!.
Dzień dobry.
Koty bardzo często nie są zainteresowane wodą, nawet w czasie upałów. Koty przyjmują wodę razem z pożywieniem – im bardziej mokra, wilgotna karma, tym mniej wody kot będzie wypijał. Sama Pani wspomniała o tym, że kotka nie przyjmuje suchego pożywienia. Może Pani spróbować zachęcić kota do picia, wystawiając miskę z wodą w różnych niecodziennych miejscach – koty to ciekawskie stworzenia, woda w innym niż zwykle naczyniu, lub fontanna z płynącą wodą potrafią skutecznie zachęcić do picia. Może też Pani dolewać wody do miski z pożywieniem, rozwadniać karmę i w ten sposób przemycać wodę do codziennego spożycia. Ostatnio pojawił się też preparat nawadniający, purina hydrocate – jest w formie smakowitego bulionu, dodany do wody zdecydowanie poprawia jej smak.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Bardzo dziękuję za odpowiedź Zdecydowanie mnie uspokoiła
Serdecznie pozdrawiam
Barbara Figura
Dzień dobry .
Kotka lat 7 wychodząca dwa tygodnie temu miała stwierdzone zapalenie pecherza i dostała 5 dawek syropu , niestety nie znam nazwy . Na dwa tygodnie był spokój. Tamten epizod objawiał się próbami korzystania z kuwety czasami nawet 5 razy na godzinę z marnym skutkiem i częste wołanie na dwór. Zostało wykonane badanie moczu i wdrożone leczenie . Poskutkowało jednak tylko na 2 tygodnie. Dzisiaj od rana znowu zaobserwowałam podobne objawy a przed chwilką odkryłam plamki krwi w niewielkiej ilości oddanego moczu. Jest sobota mój weterynarz nie pracuje i wizyta w poniedziałek dopiero niestety. Pytanie czy do tego czasu nic dramatycznego się nie wydarzy ?
Dzień dobry.
Krew w moczu jest zawsze bardzo niepokojącym sygnałem, może świadczyć o bardzo silnym stanie zapalnym pęcherza moczowego, o uszkodzeniu nerek, o urazach pęcherza moczowego. Nie warto czekać z wizytą u lekarza prowadzącego. Co do samego stanu zapalnego pęcherza, jest to schorzenie, które powinno być przede wszystkim dokładnie zbadane – warto przed wdrożeniem leków zbadać mocz, upewnić się, czy nie ma w nim kryształów, kamieni, złogów komórek. Na podstawie wyników badania moczu można zastosować skuteczne leczenie. W przypadku nawrotu choroby, dobrze jest też wykonać posiew z moczu, pobranego przez cystocentezę, aby skutecznie dobrać antybiotyk. Leczenie powinno trwać co najmniej 3-6 tygodni – niedoleczone zapalenie pęcherza moczowego może skutkować szybkim nawrotem objawów chorobowych. Proszę do czasu wizyty kontrolować, czy kotka oddaje mocz, zapalenie pęcherza jest bolesne, powoduje znaczne trudności w mikcji, dodatkowo przez powstający w pęcherzu osad może dojść do niedrożności cewki moczowej.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.
Witaj. Mój 6.5 letni piesio rasy bichon Frise, poczuł sie złe, jego mocz na początku kolor żółty natomiast końcówka moczu była zabarwiona kolorem krwi , wiec zrobiliśmy badania krwi oraz usg i skan , okazuje sie ze ma kamienie w nerkach z wypustkami , które prawdopodobnie są nie do rozpuszczenia przez dietę i antybiotyki ? Mieszkam w Szkocji i szczerze nie jestem zadowolona z opieki medycznej , trochę nawet jestem nie ufna . Moje pytanie czy rzeczywiście tylko jedyna opcja będzie usunięcie kamieni operacyjnie a następnie kastrację .
Dzień dobry.
Jeśli chodzi o obecność kamieni i kryształów, należy koniecznie sprawdzić, jakie są to kryształy, dopiero wtedy można będzie ocenić, czy można próbować je rozpuszczać karmą i suplementami, czy też nie. Nie jestem pewna, czy w Szkocji są możliwości rozbijania kamieni ultradźwiękami, jednak i o tą metodę warto zapytać swojego lekarza prowadzącego – o ile usuwanie kamieni z pęcherza moczowego jest zabiegiem wykonywanym często, obarczonym niewielką częstością występowania powikłań, o tyle usuwanie ich z miedniczki nerkowej może być dużo bardziej problematyczne i warto rozważyć każdą możliwość i wykorzystać opcje leczenia mniej inwazyjnego. Podejrzewam, że kastracja została zalecona z powodu przerostu prostaty. Powiększona prostata może dodatkowo zmniejszać światło cewki moczowej, a to, przy jednoczesnym formowaniu się kamieni, pogarsza rokowanie i predysponuje do powstawania niedrożności cewki. Z pewnością nie warto zostawiać pacjenta ot tak, bez żadnego leczenia, niedrożność układu moczowego może doprowadzić do szybkiego pogorszenia się stanu zwierzęcia.
Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii.